国糖尿病患者人数近6年内激增两倍多,局部大城市糖尿病患病率达10%目前超越9240万,已成为世界上糖尿病患者数最多的国家,而我国糖尿病的公众知晓率和治疗率仍然非常低,11月的世界糖尿病日”就提出今年活动口号:控制糖尿病,刻不容缓”
2010年发布的由中华医学会糖尿病学分会开展的中国14省市糖尿病和代谢综合征调查结果显示,国糖尿病患者人数近6年内激增两倍多,局部大城市糖尿病患病率达10%目前超越9240万,已成为世界上糖尿病患者数最多的国家,而我国糖尿病的公众知晓率和治疗率仍然非常低,对糖尿病流行的危险因素、预防的必要性等普遍认识缺乏,远低于西方国家平均水平,严重影响糖尿病的防治和控制。11月14日是第4个“世界糖尿病日”主题为“糖尿病教育与预防”口号是控制糖尿病,刻不容缓” 75%糖尿病人死于心脑血管疾病,合理防治可降低50%并发症风险 糖尿病需要终身监测及治疗,如果不能得到良好控制,高血糖带来的微血管和大血管并发症,将导致患者继发心血管疾病、血上海人论坛脂异常、失明、卒中、肾功能衰竭和截肢等并发症,严重危害人的健康和生命。而心脑血管疾病是糖尿病患者的头号杀手”大约75%糖尿病患者最终死于心脑血管并发症。中日友好医院内分泌科主任杨文英教授近日在糖尿病患者心血管疾病一级预防”新闻发布会上指出:目前我国糖尿病的防控形势异常严峻,但还远没有引起全社会的广泛关注和重视。 杨文英教授介绍,心血管疾病一级预防,指疾病尚未发生或疾病处于亚临床阶段时采取预防措施,控制或减少心血管疾病危险因素,减少群体发病率。致残致死的心血管疾病中,75%以上是动脉粥样硬化性疾病。而研究证实,动脉粥样硬化的发生发展是一个漫长的过程,其早期病变在儿童时期就已经存在不及时控制就可能在中老年期发生动脉粥样硬化性疾病。 解放军总医院内分泌科陆菊明教授在题为《糖尿病患者降糖更要护心》发言中介绍了目前中国糖尿病及心血管并发症流行病学现状,提出糖尿病患者在降糖的同时更要关注心血管疾病的预防,建议糖尿病心血管并发症预防的规范治疗战略ABCHbA 1C血糖管理+A spirin阿司匹林(A血压控制(B血脂管理(C阿司匹林有专业指南推荐和最佳经济效益,推荐糖尿病患者临时应用。 中华医学会糖尿病分会主任委员纪立农表示,目前,国多数糖尿病患者的病史均小于5年,现在还没有发生卒中、肾衰、失明等大的并发症,如果合理使用降糖、降压和他汀药物,可以降低50%以上并发症的发生风险。 不检查不吃药,糖尿病患者最易走入四大误区 误区1不会看病。许多糖尿病患者不会看病,有限的时间内,没有将自己的病情和想法充分表达进去。那么,患者需要从哪几个方面让专家了解自己呢?第一次去医院就诊述说病史时,至少要明确:1.糖尿病病程,即患病时间;2.有没有糖尿病并发症,如眼底病、蛋白尿等,如果从未接受过这方面检查,也应该告诉医生,以便尽可能快地接受检查;3.有无高血压、血脂异常等情况或疾病;4.目前的治疗情况,如是否控制了饮食,每天的运动情况、吃什么药等。另外,带上最近检查的化验单或者在家自测的血糖结果。 误区2不重视检查。许多患者重上海人治疗,轻检查,甚至有的患者不接受检查,怕抽血、怕花钱,这是不对的因为,没有检查结果,治疗就很盲目,难以达到效果。血糖监测好的患者尽管在血糖试纸上多花了钱,但用药上却更合理也更省钱。有的患者,平时不检查,一旦检查了血糖就很高,甚至呈现了严重的并发症,乃至需要住院治疗,结果是花费更多,还达不到良好的治疗效果。 误区3过于依赖医务人员。糖尿病是一种终身性疾病,需要终身注意饮食、运动和用药,有的需要注射胰岛素伪原创工具,如果过多地依赖他人,就会失去自己的主观能动性,就不能独立地参与各种社会活动和从事正常的工作和生活,而且,有时候还会出现危险,如发生低血糖、血压动摇等。患者应该通过与医务人员的交往和自己平时的学习和观察,解自己的病情,解糖尿病,最终能与糖尿病和睦共处,成为“健康的病人,使糖尿病不影响自己的生活质量和生存时间。 误区4不愿意服用降糖药。有一些病友宁可买“健字号”保健品或“食字号”食品,轻信他能够“根治糖尿病”等夸张的宣传,而不服用正规的降糖药。这是一种绝对错误的做法,因为健字号或食字号都不是药品,没有直接的降糖作用。有些食品属于粗粮,进食后血糖上升较为缓慢,这是可能的但这并不能代替药品。严格地说,这些不能治疗糖尿病。 针灸拔罐降糖,糖尿病也可用非药物疗法 对于糖尿病的治疗,虽然胰岛素和降糖药物均有明显疗效,但也具有一定的毒副作用。青海省中医院伏新顺医生介绍了几种非药物疗法,对糖尿病有一定疗效,且无任何不良反应: 针灸疗法:可选三阴交、足三里、阳池、外关、太冲、太溪、复溜、胰俞、脾俞、胃俞、肝俞、肾俞等穴。采用针法或灸法,每日或隔日一次,以一个月为一个疗程。临床及实验研究发现,针灸可降低血糖,提高胰岛素的敏感性,改善临床症状,增强机体对血糖的良性自我调节机制。 拔罐疗法:可选背部肺俞、脾俞、肾俞或腹部中脘、天枢、水道等穴。涂上润滑剂,拔罐或走罐后留罐510分钟,每日或隔日一次,以一月为一个疗程。 心理疗法:病人应知道,糖尿病不可怕,只要发挥主观能动性,学习防治糖尿病知识,解除思想顾虑,积极采取干预措施,可以控制的乐观情绪有利于维持糖尿病患者内环境的稳定,而焦虑情绪会引起肾上腺素、去甲肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素等应激激素的分泌,从而拮抗胰岛素,引起血糖升高,加重病情。 体育锻炼:体育锻炼也是一种行之有效的疗法,特别适用于老年肥胖患者。具体可根据自身情况,每日坚持1530分钟,采用打太极拳、慢跑、散步等方式锻炼。 相关链接 女性吃米饭多患糖尿病风险增大 日本国立癌症研究中心等机构对6万名志愿者进行的一项调查显示,女性一天食用米饭超越3小碗(普通饭碗)可能会提高她罹患糖尿病的风险。 研究人员以日本岩手、长野、茨城、冲绳等8个县的约6万名居民为对象,进行了为期5年的跟踪调查。研究人员对食用米饭的量和糖尿病发病风险之间的关系进行了分析。发现,一天食用3小碗米饭的女性糖尿病的发病风险约为一天食用1小碗米饭的女性的1.48倍,而饭量超过4小碗的女性发病风险会上升到1.65倍。不过,对从事体力劳动以及一天运动逾越一小时的女性来说,饭量和糖尿病发病风险间没有显著的关联。 分析还显示,不运动的男性调查对象罹患糖尿病的风险会升高,而男性食用米饭的量和糖尿病发病风险之间的关联性要小于女性。研究人员表示,只要合理饮食,加上适量运动,就可以降低糖尿病发病风险。本报记者 项丹平)