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面瘫的治疗方法

如1天以上无好转,2方法:通常可先行气管内插管。则进行气管切开,用外面围有气囊的导管插管,外接呼吸机。呼吸机的管理非常重要,需根据病人的临床情况及血气分析资料,适当调节呼吸机的通气量和压力,通气量缺乏或过大均影响气体正常交换,甚至危及病人生命;需上海人论坛加强护理,预防并发症,坚持呼吸道通畅,定时翻身拍背、雾化吸入和吸痰,使呼吸道分泌物及时排出,预防肺不张;对气管阻塞发生肺不张的病人,可用纤维气管镜取出干结粘稠的痰块,及时发现并处理病人的憋气、烦躁、出汗和发绀等缺氧症状,一旦呈现,应及时检查呼吸机及连接处有无漏气或阻塞,呼吸道有无分泌物阻塞;并适当应用抗生素预防呼吸道感染。患者有恢复迹象后可暂时脱离呼吸机,观察是否有心动过速和发绀,如能长时间脱离呼吸机,可阻塞气管插管口观察1~2天,确定是否适合拔管;拔管前需了解患者的咳嗽反射是否恢复,否则拔管后不能咳嗽,则有痰液窒息危险。呼吸机的湿化和吸痰通畅是保证辅助呼吸胜利的关键。

主要包括辅助呼吸及支持疗法、对症治疗、预防并发症和免疫治疗。其中支持疗法、坚持呼吸道通畅、防止继发感染是治疗的关键。

抢救呼吸肌麻痹是治疗重症GBS关键。1.辅助呼吸:呼吸肌麻痹是GBS主要危险。

如果患者的肺活量低于20ml/kg就应该进行监护。但是局部患者由于软腭无力使气体从鼻腔漏出或者因为面肌麻痹使气体从面罩漏出,1适应症:用于重型和极重型GBS血气分析动脉氧分压低于70mmHg应及早使用呼吸机。GBS患者中大约10%20%患者需要辅助呼吸支持。临床上观察呼吸肌力量最方便的床边方法是肺活量。因此这部分患者的肺活量并不能准确反映呼吸肌的力量。如果患者表示出疲乏、呼吸过速和心动过速或者异常呼吸运动(呼气时腹部外突)就应该考虑气管插管。出现这些现象时通常肺活量已经低于1L由于血上海人工具 href="http://oart.200lou.com">伪原创工具氧饱和度或动脉氧分压下降是呼吸贮藏缺乏的比较晚的指征,因此最好依靠临床估计。

患者吞咽唾液困难可能造成误吸,另一需要监护和辅助呼吸的指征是严重的球麻痹。这时最好观察患者口中唾液贮积量和吞咽后有无呛咳。患者应采取头低脚高位以防止唾液吸入气管。

因此可将气管切开稍微延迟,由于大部分患者在24周开始恢复。1014天仍然没有呼吸肌力量好转时再切开。颈部肌肉和斜方肌与膈肌的神经支配比较接近,力量恢复与呼吸肌平行,可作为恢复的早期指征。

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